手划破后若不重视，可能因破伤风杆菌感染引发破伤风，导致肌肉痉挛、呼吸困难、吞咽困难、骨折、窒息等严重后果。

1. 破伤风杆菌感染：破伤风杆菌是一种厌氧菌，常存在于土壤、灰尘、生锈的铁器等环境中。当手划破后，伤口被破伤风杆菌污染，且伤口较深、缺氧时，破伤风杆菌就容易在伤口内生长繁殖，产生毒素，引发破伤风。

2. 肌肉痉挛：破伤风毒素主要侵袭神经系统中的运动神经元，导致全身肌肉持续性收缩和阵发性痉挛。患者最初可能会出现咀嚼肌痉挛，导致张口困难、牙关紧闭，随后可发展到面部表情肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌群等，出现苦笑面容、角弓反张等特殊表现。

3. 呼吸困难：随着病情进展，呼吸肌也会受到影响，导致呼吸肌痉挛，引起呼吸困难。严重的呼吸困难可导致患者缺氧、呼吸衰竭，甚至危及生命。

4. 吞咽困难：咽喉部肌肉痉挛可导致吞咽困难，患者无法正常进食和饮水，容易引起营养不良、脱水等并发症。

5. 骨折：强烈的肌肉痉挛可能会导致肌肉与骨骼之间的力量失衡，从而引起骨折，尤其是脊柱和四肢的骨折。

6. 窒息：严重的呼吸肌痉挛和喉部肌肉痉挛可导致气道阻塞，引起窒息，这是破伤风最严重的并发症之一，如不及时抢救，可迅速导致患者死亡。

对于破伤风的治疗，常用的药物有破伤风抗毒素、破伤风人免疫球蛋白、甲硝唑等。破伤风抗毒素和破伤风人免疫球蛋白可以中和破伤风毒素，减轻症状；甲硝唑可以抑制破伤风杆菌的生长繁殖。但使用药物必须遵医嘱。如果手划破，应及时对伤口进行清洁、消毒，必要时需前往正规医院进行处理，并根据情况注射破伤风疫苗或免疫球蛋白。

手划破看似是小伤，但如果不重视，感染破伤风杆菌后可能会引发一系列严重的后果，甚至危及生命。因此，对于手部伤口应及时处理，必要时采取预防措施，以降低破伤风的发生风险。一旦出现疑似破伤风的症状，应立即就医治疗。