脚脱皮痒严重影响睡眠，可能是足癣、湿疹、剥脱性角质松解症、汗疱疹、接触性皮炎等原因导致，可通过日常护理、外用药物、口服药物、中医治疗、医院就诊等办法改善。

1. 明确病因：足癣是由真菌感染引起，常见症状除脱皮瘙痒外，还可能有水泡、糜烂等；湿疹病因复杂，可能与过敏、遗传、环境等因素有关，表现为红斑、丘疹、脱皮、瘙痒等多形性皮疹；剥脱性角质松解症病因不明，通常表现为掌跖部位的角质层剥脱；汗疱疹可能与精神因素、局部过敏或刺激、多汗等有关，会出现深在性小水疱，水疱干涸后脱皮瘙痒；接触性皮炎是皮肤接触某些外源性物质后，在接触部位甚至以外的部位发生的炎症性反应，有明显接触史。

2. 日常护理：保持足部清洁干燥，勤换鞋袜，选择透气性好的鞋子和纯棉袜子。避免搔抓，防止皮肤破损继发感染。洗脚时避免用过热的水和刺激性强的肥皂。

3. 外用药物：对于足癣，可外用抗真菌药物，如硝酸咪康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏等。湿疹可使用糖皮质激素类药膏，如氢化可的松乳膏、地奈德乳膏、糠酸莫米松乳膏等。剥脱性角质松解症可外用尿素维E乳膏、水杨酸软膏等滋润皮肤。汗疱疹可外用炉甘石洗剂、曲安奈德尿素软膏等。接触性皮炎在去除接触物后，可外用糖皮质激素类药膏。

4. 口服药物：如果瘙痒严重，影响睡眠，可口服抗组胺药物，如氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等缓解症状。对于症状严重的足癣，可在医生指导下口服抗真菌药物，如伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊等。

5. 中医治疗：可使用一些具有清热燥湿、杀虫止痒作用的中药泡脚，如苦参、黄柏、白鲜皮、地肤子等。也可在中医师的指导下服用中药调理。

6. 医院就诊：如果经过上述处理后症状仍无改善，或症状持续加重，应及时到正规医院的皮肤病科就诊，进行详细的检查，以明确病因，采取针对性的治疗措施。

脚脱皮痒严重影响睡眠时，需要先明确病因，然后采取综合的治疗方法，包括日常护理、合理用药等。在使用药物时一定要遵医嘱，避免自行用药。如果症状持续不缓解，应及时就医，以免延误病情。