手指甲有无月牙的差别主要体现在健康状况、新陈代谢、营养状态、甲状腺功能、遗传因素等方面。

1. 健康状况：手指甲上的月牙大小和数量一定程度上能反映健康状况。月牙突然变大或变小、颜色改变等，可能预示身体出现问题。比如，月牙颜色异常变白，可能是贫血；颜色变黄，可能存在肝胆疾病。

2. 新陈代谢：月牙是指甲生长过程中的自然现象，它的大小和新陈代谢速度有关。有月牙且月牙较大的人，新陈代谢通常比较快，身体细胞更新速度也快；而月牙小或没有月牙的人，新陈代谢相对较慢。

3. 营养状态：指甲月牙的情况也能反映营养摄入情况。营养充足时，指甲生长良好，月牙可能较为明显；当缺乏蛋白质、维生素B族、钙等营养素时，指甲生长受影响，月牙可能变小甚至消失。

4. 甲状腺功能：甲状腺激素对身体的代谢起着重要调节作用。甲状腺功能亢进时，身体代谢加快，指甲生长速度变快，月牙可能会变大、增多；甲状腺功能减退时，代谢减缓，月牙可能变小或不明显。

5. 遗传因素：有些人天生指甲月牙就比较明显，而有些人则相对不明显，这可能与遗传有关。家族中普遍月牙不明显的人，其后代也可能出现类似情况。

手指甲有月牙和没月牙存在多方面的差别，不过不能单纯依据月牙情况判断健康。月牙只是一个参考指标，若发现月牙有明显变化或伴随其他不适症状，应及时就医检查。同时，保持均衡饮食、规律作息，维持良好的生活习惯，对身体健康至关重要。