吃甲硝唑后副作用出现差异与个体体质、药物相互作用、用药剂量、基础疾病、饮酒情况等因素有关。

1. 个体体质：不同人对药物的耐受性和反应性存在差异。有些人的肝脏和肾脏代谢功能较强，能够快速将甲硝唑及其代谢产物排出体外，从而减少药物在体内的蓄积，降低副作用发生的可能性。而体质较弱、代谢功能较差的人，可能更容易出现副作用，比如胃肠道不适、头晕等症状。

2. 药物相互作用：如果在服用甲硝唑期间同时使用其他药物，可能会发生药物相互作用，影响甲硝唑的代谢和疗效，进而导致副作用的差异。例如，与华法林合用，会增强华法林的抗凝作用，增加出血风险；与苯妥英钠、苯巴比妥等肝药酶诱导剂合用，可加速甲硝唑的代谢，降低其血药浓度，影响疗效；与西咪替丁等肝药酶抑制剂合用，会减慢甲硝唑的代谢，使其血药浓度升高，增加副作用发生的几率。

3. 用药剂量：用药剂量的大小对副作用的产生有直接影响。一般来说，剂量越大，副作用发生的可能性越高、程度越严重。如果严格按照医嘱使用合适的剂量，副作用可能相对较轻甚至不出现；但如果自行增加剂量，就会大大增加不适症状出现的风险。

4. 基础疾病：患有某些基础疾病的人，服用甲硝唑后副作用可能更明显。比如，有胃肠道疾病的患者，本身胃肠道黏膜就比较脆弱，服用甲硝唑后更容易出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道不适症状；肝肾功能不全的患者，药物代谢和排泄功能受损，甲硝唑在体内的停留时间延长，副作用发生的几率和程度都会增加。

5. 饮酒情况：甲硝唑会抑制酒精代谢，服用甲硝唑期间饮酒，会导致体内乙醛蓄积，引起双硫仑样反应，出现面部潮红、头痛、眩晕、腹痛、恶心、呕吐、气促、心率加快、血压降低等症状。而不饮酒的人则不会出现这种因酒精与药物相互作用导致的不适。

吃甲硝唑后副作用存在差异是由多种因素共同作用导致的。在使用甲硝唑时，应严格遵循医嘱，告知医生自己的基础疾病、正在使用的其他药物等情况，避免饮酒，以降低副作用发生的风险。如果出现不适症状，应及时就医。