选择抗过敏药需综合考虑多种因素，常见的有药物的安全性、适用症状、副作用、起效时间、禁忌人群等。

1. **药物的安全性**：在选择抗过敏药时，安全性是首要考虑因素。例如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等，这些药物在临床上应用广泛，安全性较高。它们能有效抑制组胺释放，缓解过敏症状，且不良反应相对较少。

2. **适用症状**：不同的抗过敏药适用于不同的过敏症状。如马来酸氯苯那敏对皮肤黏膜的过敏症状，如荨麻疹、湿疹等效果较好；酮替芬除了能治疗过敏性鼻炎、过敏性支气管哮喘外，还对皮肤过敏有一定疗效；孟鲁司特钠则主要用于预防和治疗哮喘，对过敏性鼻炎也有一定的治疗作用。

3. **副作用**：每种抗过敏药都可能有副作用。像第一代抗组胺药，如苯海拉明，可能会引起嗜睡、口干、乏力等不良反应，从事驾驶、高空作业等需要高度集中注意力工作的人群应避免使用。而第二代抗组胺药，如上述提到的氯雷他定、西替利嗪等，嗜睡等副作用相对较轻，但也可能有轻微的胃肠道不适等症状。

4. **起效时间**：起效时间也是选择抗过敏药的重要因素。有些药物起效较快，如氯雷他定，服用后半小时到一小时左右就能起效，能快速缓解过敏症状；而有些药物可能起效相对较慢，但作用时间较长，患者可根据自身需求选择。

5. **禁忌人群**：某些人群在选择抗过敏药时需要特别注意。例如，孕妇和哺乳期妇女应在医生指导下谨慎用药；肝肾功能不全者可能需要调整药物剂量或选择对肝肾功能影响较小的药物；老年人可能对药物的耐受性较差，也需要选择安全性高的药物。

选择抗过敏药时，要综合考虑药物的安全性、适用症状、副作用、起效时间和禁忌人群等因素。同时，无论选择哪种抗过敏药，都应在医生的指导下使用，以确保用药安全有效。如果过敏症状严重或持续不缓解，应及时到正规医院就诊。