夜里手臂酸痛可尝试按摩手三里穴、揉按合谷穴、艾灸曲池穴、拉伸手臂经络、拍打手臂经络等经络保健方法，还可选用活血止痛胶囊、舒筋活血片、小活络丸等药物辅助治疗。

1. 按摩手三里穴：手三里穴位于前臂，肘横纹下2寸。用对侧拇指指腹按揉该穴位，力度适中，以有酸胀感为宜。每次按揉3 - 5分钟，可起到通经活络、清热明目、调理肠胃的作用，有助于缓解手臂酸痛。

2. 揉按合谷穴：合谷穴在手背，第2掌骨桡侧的中点处。用拇指和食指捏住该穴位，进行揉按，同样以酸胀感为度。揉按合谷穴能疏风解表、行气活血、通络止痛，对于手臂经络不通引起的酸痛有一定缓解效果。

3. 艾灸曲池穴：曲池穴在肘横纹外侧端，屈肘时当尺泽与肱骨外上髁连线中点。点燃艾条后，距离穴位皮肤2 - 3厘米进行悬灸，每次艾灸10 - 15分钟。艾灸曲池穴可疏风清热、调和营卫、理气和胃、通络止痛，改善手臂血液循环，减轻酸痛症状。

4. 拉伸手臂经络：站立位，双脚与肩同宽，双手向上伸直，然后向一侧弯曲，感受手臂外侧经络的拉伸，保持15 - 30秒后换另一侧。还可以将一只手臂伸直，用另一只手将其手指向身体方向牵拉，感受手臂内侧经络的拉伸。拉伸经络能够增加关节活动度，缓解肌肉紧张。

5. 拍打手臂经络：用手掌或拍打棒沿着手臂的经络循行路线进行拍打，从肩部开始，逐渐向下至手腕。拍打力度以能耐受为宜，每次拍打10 - 15分钟。拍打经络可促进气血运行，消除手臂的酸痛不适。

6. 药物辅助：活血止痛胶囊具有活血散瘀、消肿止痛的功效；舒筋活血片能舒筋活络、活血散瘀；小活络丸可祛风散寒、化痰除湿、活血止痛。这些药物可在一定程度上辅助缓解手臂酸痛，但使用时需遵医嘱。

夜里手臂酸痛会影响睡眠质量和日常生活，通过上述按摩穴位、艾灸、拉伸、拍打经络等保健方法，以及合理选用药物辅助治疗，可在一定程度上缓解手臂酸痛症状。若症状持续不缓解或加重，建议及时到正规医院的骨科或中医科就诊，以明确病因并进行针对性治疗。