开水泡柠檬可能存在营养流失、口感变差、胃肠不适、血糖波动、增加结石风险等问题。

1. 营养流失：柠檬中富含维生素C等营养成分，维生素C不耐高温，用开水冲泡柠檬，会使维生素C遭到破坏，导致其抗氧化、增强免疫力等功效降低，其他一些热敏性营养物质也会受到不同程度的损失，从而降低了柠檬的营养价值。

2. 口感变差：开水冲泡柠檬会使柠檬皮中的苦味物质大量溶出，如柠檬苦素等，导致泡出的柠檬水味道苦涩，影响口感和饮用体验，让人难以接受。

3. 胃肠不适：开水泡的柠檬水温度较高，直接饮用可能会烫伤口腔、食管和胃黏膜。而且柠檬本身酸性较强，高温又可能使酸性物质活性增强，饮用后会刺激胃肠道，引起胃酸分泌过多，导致胃痛、胃胀、反酸等不适症状，尤其是对于胃肠功能较弱的人群，这种不适可能会更加明显。

4. 血糖波动：柠檬中含有一定量的糖类物质，用开水冲泡后，这些糖类会更容易溶解在水中。如果大量饮用开水泡的柠檬水，可能会使人体摄入较多的糖分，从而引起血糖的短暂升高，对于糖尿病患者或血糖控制不佳的人群来说，不利于血糖的稳定。

5. 增加结石风险：柠檬中含有草酸，开水冲泡会使草酸更多地溶出。当人体摄入过多的草酸后，草酸会与体内的钙结合形成草酸钙结石。长期大量饮用开水泡的柠檬水，可能会增加泌尿系统结石的发病风险。

综上所述，开水泡柠檬存在多种风险，包括营养流失、口感变差、胃肠不适、血糖波动以及增加结石风险等。在日常生活中，建议使用温水泡柠檬，这样既能减少营养成分的损失，又能保证较好的口感，同时降低对身体可能造成的不良影响。如果饮用开水泡的柠檬水后出现身体不适，应及时就医。