当受伤流血时，可通过伤口类型、伤口污染情况、受伤环境、受伤时间、个人免疫史等因素判断是否要打破伤风针。

1. 伤口类型：一般来说，较深且狭窄的伤口，如被钉子、针等尖锐物品刺伤，这类伤口内部氧气含量低，适合破伤风梭菌这种厌氧菌生长繁殖，感染破伤风的风险相对较高，通常需要考虑打破伤风针；而表浅、宽大的擦伤，如摔倒后皮肤表面的擦伤，感染破伤风的可能性相对较小，但也需结合其他因素综合判断。

2. 伤口污染情况：如果伤口被泥土、铁锈、粪便等污染物污染，其中可能含有破伤风梭菌，感染的几率会增加，此时打破伤风针是很有必要的；若伤口相对清洁，没有明显的污染物，感染风险会降低，但仍不能完全排除感染可能。

3. 受伤环境：在卫生条件较差的环境中受伤，如在建筑工地、野外等，接触到破伤风梭菌的机会较多，打破伤风针的必要性较大；而在相对清洁、卫生的环境中受伤，感染风险会有所下降。

4. 受伤时间：一般认为，受伤后越早处理伤口并评估是否打破伤风针越好。如果受伤时间较长，超过一定时间，破伤风梭菌可能已经在伤口内繁殖，感染的可能性增加。通常建议在受伤后24小时内注射破伤风抗毒素，但即使超过24小时，只要未发病，注射仍有一定的预防作用。

5. 个人免疫史：如果既往按照免疫程序全程接种过破伤风疫苗，体内有足够的抗体，受伤后感染破伤风的风险会降低，可能不需要再次注射破伤风针或只需加强注射；若从未接种过破伤风疫苗或接种史不详，受伤后感染的风险相对较高，需要及时采取预防措施。

当受伤流血时，判断是否要打破伤风针需要综合考虑伤口类型、伤口污染情况、受伤环境、受伤时间以及个人免疫史等因素。如果对是否需要打破伤风针存在疑问，应及时前往正规医院就诊，由专业医生进行评估和处理。常见的用于预防破伤风的药物有破伤风抗毒素、破伤风人免疫球蛋白、吸附破伤风疫苗等，具体使用需遵医嘱。